מחקרים קודמים מצאו כי seroclearance ספונטני של hepatitis B surface antigenי(HBsAg) עדיין קשור לסיכון מוגבר לקרצינומה הפטו-צלולארית (HCC) במטופלים בני 50 ומעלה. מחקר חדש שנערך ב-Chinese University בהונג קונג ביקש להעריך את הסיכון לפתח HCC אחרי HBsAg seroclearance וההשפעה של מין החולה על HCC.
עוד בעניין דומה
במחקר רטרוספקטיבי זוהו כל החולים עם הפטיטיס B כרונית בבתי החולים של ה-Hospital Authority בהונג קונג שעברו HBsAg seroclearance בין ינואר 2000 לאוגוסט 2016. גיל החולים בעת HBsAg seroclearance, מינם, והתפתחות של HCC נבדקו בכל החולים האלו.
סך הכול זוהו 4,568 חולים עם HBsAg seroclearance. מתוכם, 793 (17.4%) חולים טופלו באנלוגים נוקלאוזידיים ו-60 (1.3%) חולים טופלו באינטרפרון. לאחר תקופת מעקב ממוצעת של 3.4 שנים (טווח בין-רבעוני 1.5-5), 54 חולים פיתחו HCC, וההיארעות המצטברת של HCC לאחר שנה, שלוש שנים וחמש שנים הייתה 0.9%, 1.3% ו-1.5%, בהתאמה. גיל מעל 50 שנים (יחס סיכון [hazard ratio, HR] של 4.31; רווח סמך 95% של 1.72-10.84; p=0.002) ומין זכר (HR של 2.47; רווח סמך 95% של 1.24-4.91; p=0.01) נמצאו כגורמי סיכון בלתי-תלויים של HCC.
חולות בנות פחות מ-50 שנים (n=545 היו בעלות סיכון אפסי לפתח HCC לאחר 5 שנים של מעקב. חולים זכרים בני פחות מ-50 שנים (n=769), חולות בנות מעל 50 שנים (n=1149) וחולים זכרים מעל גיל 50 שנים (n=2105) היו בעלי היארעות מצטברת לפתח HCC לאחר 5 שנים של 0.7%, 1%, ו-2.5%, בהתאמה. תוצאות דומות נמצאו הן עבור חולים שעברו seroclearance ספונטני והן עבור חולים שעברו טיפול אנטי-ויראלי.
החוקרים מסכמים שחולות מעל גיל 50 הן בעלות סיכון אפסי לפתח HCC לאחר HBsAg seroclearance, אולם חולות מתחת לגיל 50 וחולים זכרים בכל גיל עדיין נמצאים בסיכון ל-HCC.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
