סטטינים נמצאים בשימוש נרחב כטיפול בהיפרכולסטרולמיה. סטטינים יכולים למנוע קרצינומה הפטוצלולארית (hepatocellular carcinoma, HCC), אך יכולת זו טרם נחקרה בצורה מקיפה, במיוחד במטופלים הנמצאים בסיכון גבוה. במחקר חדש שנערך ב-Yonsei University College of Medicine בסיאול, דרום קוריאה, ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון ל-HCC לאחר השימוש בסטטינים באוכלוסייה הכללית ולהעריך את ההשפעות של סוכרת ושחמת הכבד על סיכון זה.
עוד בעניין דומה
במחקר לאומי מקיף מסוג nested case-control, לקחו החוקרים מידע מה-National Health Insurance Service Physical Health Examination Cohort בדרום קוריאה בין השנים 2002-2013. מטופלים שאובחנו עם HCC הוצמדו למקרי ביקורת לפי זמן המעקב, מין וגיל. יחסים צולבים (odds ratio, OR) ורווח סמך 95% עבור HCC הקשור לשימוש בסטטינים נותחו באנליזות של רגרסיה לוגיסטית רב-משתנית מותנית. בסך הכל, 1,642 מקרי HCC הוצמדו ל-8,210 מקרי ביקורת מתוך 514,866 משתתפים.
השימוש בסטטינים נמצא קשור לסיכון מופחת לפתח HCC (יחס צולב מתוקן 0.44, רווח סמך 95% של 0.33-0.58) בהשוואה למטופלים שלא נטלו סטטינים. ההפחתה בסיכון הייתה מובהקת בנוכחות סוכרת (יחס צולב מתוקן 0.28, רווח סמך 95% של 0.17-0.46) ובהיעדרה (יחס צולב מתוקן 0.53, רוח סמך 95% של 0.39-0.73), ובנוכחות שחמת הכבד (יחס צולב מתוקן 0.39, רווח סמך 95% של 0.26-0.6) ובהיעדרה (יחס צולב מתוקן 0.42, רווח סמך 95% של 0.32-0.57). השימוש בסטטינים הפחית באופן מובהק את הסיכון ל-HCC בקרב מטופלים עם סוכרת ללא סיבוכים כרוניים (יחס צולב מתוקן 0.19, רווח סמך 95% של 0.08-0.46) או עם סיבוכים כרוניים (יחס צולב מתוקן 0.34, רווח סמך 95% של 0.19-0.64), בהשוואה למטופלים שלא נטלו ססטינים.
לאור הממצאים החוקרים מסכמים שהשימוש בסטטינים יכול להביא לאפקט מעכב מועיל בהתפתחות HCC, במיוחד במטופלים עם סוכרת או שחמת הכבד, אשר נמצאים בסיכון גבוה ל-HCC.
מקור: